Фолікулярна лімфома – це тип неходжкінської лімфоми, який розвивається з B-лімфоцитів. Це захворювання є одним із найпоширеніших видів неходжкінських лімфом. Фолікулярна лімфома зазвичай зростає повільно, і часто називається індолентною, або лімфомою, що повільно прогресує.
Причини виникнення фолікулярної лімфоми до кінця не вивчені. Як і у випадку з іншими лімфомами, уражені клітини починають неконтрольовано ділитися і рости, утворюючи пухлину в лімфатичній системі.
Після встановлення і підтвердження діагнозу найголовніше питання, яке турбує пацієнта, – це лікування. Щоб скласти найефективніший план протипухлинної терапії, лікарі аналізують безліч чинників, які можуть вплинути на реакцію організму і перебіг хвороби.
Фактори, що визначають лікування
До таких факторів можна віднести:
- Результати діагностичних досліджень. Це може бути аналіз крові, кісткового мозку, а також КТ або ПЕТ. Ці дані допоможуть визначити стадію раку і зрозуміти, наскільки поширилися ракові клітини за межі первинного утворення. Фолікулярна лімфома має чотири стадії, її симптоми часто невиражені, їх взагалі може не бути, допоки рак не досягне III або IV стадії.
- Вік і загальний стан здоров’я пацієнта. Його здатність перенести агресивне лікування, впоратися з побічними ефектами і раціональність початку терапії.
- Симптоматика. Якщо у вас є такі симптоми, як лихоманка, озноб, втрата ваги, зниження показників крові або збільшення лімфатичних вузлів, ваш лікар може призначити вам протипухлинну терапію.
Однак не кожен пацієнт із фолікулярною лімфомою потребує лікування. Якщо у вас немає жодних симптомів, а показники крові перебувають у межах норми, ваш лікар може запропонувати спостерігати за пухлиною доти, доки вона не почне впливати на якість вашого життя. Деякі пацієнти з фолікулярною лімфомою живуть роками, не отримуючи лікування. Поговоріть зі своїм лікарем про вибір підходу, адаптованого до вашого віку та стану здоров’я.
Підходи до лікування
Лікування фолікулярної лімфоми може включати кілька підходів або їх комбінацію:
- Хіміотерапія. Це використання ліків для знищення ракових клітин. Вона може бути системною (впливає на весь організм) або локальною (наприклад, введення прямо в місце локалізації пухлини).
- Ритуксимаб (або інші моноклональні антитіла). Ритуксимаб – це моноклональне антитіло, яке спрямоване проти білка CD20 на поверхні B-лімфоцитів. Він часто застосовується в поєднанні з хімієтерапією.
- Радіотерапія. Використовує високі дози випромінювання для знищення ракових клітин. Це може бути ефективним для лімфоми, локалізованої в одній ділянці.
- Трансплантація стовбурових клітин. Після інтенсивної хімієтерапії або радіотерапії пацієнтам можуть пересадити стовбурові клітини для відновлення кісткового мозку.
- Таргетні препарати. Ці ліки спрямовані на конкретні молекулярні шляхи, які використовуються раковими клітинами.
- Імунотерапія. Це підхід, який стимулює або відновлює здатність імунної системи боротися з раком.
Під час вибору лікування важливо обговорити всі доступні опції, побічні ефекти і можливі результати з онкологом.
Кожен із перерахованих методів лікування фолікулярної лімфоми має не тільки свої переваги, а й недоліки, які мають прояви у вигляді низки можливих побічних симптомів.
Перед початком лікування вам необхідно детально обговорити з лікарем, як саме той чи інший метод лікування може позначитися на вашому здоров’ї. Такі побічні ефекти можуть стосуватися як змін шкіри, випадіння волосся, зміни сприйняття смаку, так і більш серйозних ускладнень.
Обговорення цих питань необхідне не тільки для того, щоб просто інформувати пацієнта, а й для того, щоб у разі появи побічних симптомів пацієнт зміг одразу повідомити про це лікаря й отримати необхідну допомогу.
Дізнатися більше про сучасні методи лікування фолікулярної лімфоми ви можете, звернувшись до Лікарні ізраїльської онкології LISOD у Києві.